abstract NR126_4

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Neurol Rehabil 2026; 32 (1): 16-22

Zurück ins Arbeitsleben nach erworbener Hirnschädigung – aber wie? Die Sichtweise der Betroffenen auf berufliche Wiedereingliederung

A. Wolff¹, S. Stricker², D. Soto¹, C. Voigt²

¹ ZNS-Stiftung, Bonn
² Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe, Gütersloh

Zusammenfassung

Hintergrund: In Deutschland leben rund 3,1 Mio. Menschen mit anerkannter Schwerbehinderung im erwerbsfähigen Alter. Erwerbsbedingte Teilhabe nach erworbener Hirnschädigung stellt aufgrund körperlicher, kognitiver, emotionaler und sozialer Folgen eine zentrale Herausforderung dar. Die berufliche Rehabilitation ist nicht nur für die wirtschaftliche Stabilität, sondern auch für psychosoziale Gesundheit und gesellschaftliche Integration von hoher Relevanz.

Ziel: Ziel der vorliegenden Studie war es, Probleme, Unterstützungsbedarfe und förderliche Faktoren im Prozess der beruflichen Wiedereingliederung aus Sicht Betroffener zu identifizieren.

Methoden: Zwischen Januar und März 2025 wurde eine anonyme Online-Befragung mit einem selbst entwickelten Fragebogen durchgeführt (n=163 vollständige Datensätze), ergänzt durch zwei leitfadengestützte Telefoninterviews. Erfasst wurden soziodemografische Merkmale, Art der Hirnschädigung, Erfahrungen im Wiedereingliederungsprozess sowie Bewertungen in Anspruch genommener Unterstützungsangebote. Die Datenauswertung erfolgte deskriptiv mittels SPSS.

Ergebnisse: Die häufigsten Diagnosen waren Schädel-Hirn-Trauma (42 %) und Schlaganfall (38 %). Am häufigsten genutzte Unterstützungsformen waren klinische Maßnahmen (24 %), stationäre berufliche Reha (18 %) und Integrationsfachdienst (10 %). Als größte Hürden wurden Überforderung bei Rückkehr in den alten Beruf (39 %), unzureichende Arbeitgeberkommunikation (31 %) und fehlendes Verständnis im Arbeitsumfeld (31 %) angegeben. Unterstützung durch Familie/Freunde (44 %) sowie therapeutische Fachkräfte (41 %) wurde als besonders hilfreich bewertet. Nur 27 % stuften die Wiedereingliederung als (sehr) erfolgreich ein. Kognitive Einschränkungen (z. B. Konzentrations- und Gedächtnisprobleme) sowie psychische Folgen (55 %) erwiesen
sich als zentrale Barrieren. Des Weiteren bezogen 64 % der Teilnehmenden Erwerbsminderungsrente und 22,2 % andere Sozialleistungen.
Schlussfolgerung: Die Ergebnisse verdeutlichen den komplexen Unterstützungsbedarf nach erworbener Hirnschädigung und weisen auf Defizite in der Kontinuität und Zugänglichkeit bestehender Angebote hin. Neben medizinisch-therapeutischen Maßnahmen sind eine gezielte, durchgängige Beratung und ein verbessertes Verständnis im Arbeitsumfeld erforderlich, um die langfristige berufliche Teilhabe zu fördern.

Schlüsselwörter: erworbene Hirnschädigung, berufliche Wiedereingliederung, berufliche Rehabilitation, kognitive Beeinträchtigung, psychosoziale Folgen, Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma

Returning to work after acquiring brain damage – but how? The perspective on professional reintegration of those affected

A. Wolff, S. Stricker, D. Soto, C. Voigt

Abstract
Background: Approximately 3.1 million people of working age with recognized severe disabilities live in Germany. Participation in working life after acquired brain injury poses a major challenge due to physical, cognitive, emotional, and social consequences. Vocational rehabilitation is highly relevant not only for economic stability but also for psychosocial health and social integration.

Objective: This study aimed to identify the problems, support needs and facilitating factors involved in the vocational reintegration process from the perspective of those affected.

Methods: Between January and March 2025, an anonymous online survey was conducted using a specially
developed questionnaire (n=163 complete datasets), supplemented by two guided telephone interviews. Sociodemographic characteristics, type of brain damage, experiences in the reintegration process, and evaluations of support services used were recorded. The data was analysed using descriptive statistics in SPSS.
Results: The most common diagnoses were traumatic brain injury (42 %) and stroke (38 %). The most frequently used forms of support were clinical interventions (24 %), inpatient vocational rehabilitation (18%), and integration services (10 %). The biggest obstacles cited were feeling overwhelmed upon returning to their old work (39 %), insufficient employer communication (31%), and a lack of understanding within the workplace (31 %). Support from family/friends (44 %) and therapeutic professionals (41 %) was rated as particularly helpful. Only 27 % rated their reintegration as (very) successful. Cognitive impairments (e.g., concentration and memory problems) and psychological consequences (55 %) proved to be key barriers. Furthermore 44.2% of participants received disability benefits and 20.2% received social welfare payments.

Conclusion: The results highlight the complex support needs following acquired brain injury and point to deficits
in the continuity and accessibility of existing services. In addition to medical and therapeutic interventions, targeted, ongoing counseling and improved understanding in the work environment are necessary to promote long-term integration in the working environment.

Keywords: acquired brain injury, vocational reintegration, vocational rehabilitation, disability pension, stroke, traumatic brain injury, cognitive impairment, psychosocial consequences

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