abstract 6 2025_4 Chatzikonstamtinou Phs

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Neurol Rehabil 2025; 31 (4): 221-233

Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation Phase B bei Schlaganfall und Schädel-Hirn-Trauma

A. Chatzikonstantinou^1,2
¹ Akutneurologie und Frührehabilitation, Kliniken Schmieder Allensbach
² Neurologische Klinik, Medizinische Fakultät Mannheim, Universität Heidelberg

Zusammenfassung
Die neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation (Phase B) nimmt eine zentrale Rolle bei der Behandlung von Patienten mit schweren neurologischen Erkrankungen wie Schädel-Hirn-Trauma (SHT) und Schlaganfall ein. Ziel der Frührehabilitation ist es, mit einer frühzeitigen Behandlung Funktionen zu erhalten oder wiederherzustellen, um dauerhafte Behinderungen zu minimieren und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern. Sowohl das SHT als auch der Schlaganfall sind häufige Ursachen für langfristige körperliche und kognitive Einschränkungen, die erhebliche persönliche Belastungen sowie weitreichende sozioökonomische Auswirkungen mit sich bringen. Um die Herausforderungen dieser komplexen Patientenversorgung zu meistern, sind spezifische strukturelle und personelle Voraussetzungen notwendig. Hierzu zählen neben technisch gut ausgestatteten Zimmern und digitalen Dokumentationssystemen vor allem interdisziplinäre Teams aus Ärzten, Pflegekräften und Therapeuten. Regelmäßige Stationskonferenzen und Visiten dienen der kontinuierlichen Anpassung und Abstimmung individueller Therapieziele. Die zahlreichen Herausforderungen im klinischen Management umfassen unter anderem Vigilanzstörungen, Beatmungsentwöhnung, Dysphagie und Trachealkanülenmanagement, motorische und sprachliche Defizite, Hygiene- und Infektionsmanagement sowie ethische Aspekte. Kooperationen innerhalb des Krankenhauses sowie mit externen Einrichtungen sind essenziell, um eine gute medizinische Betreuung, eine lückenlose Versorgung und eine erfolgreiche Überleitung in nachfolgende Rehabilitationsphasen oder in die weitere Versorgung sicherzustellen. Dieser Artikel bietet einen Überblick über Strukturen, Herausforderungen und Lösungsansätze in der neurologischen-neurochirurgischen Frührehabilitation und betont die Bedeutung einer frühzeitig begonnenen, interdisziplinären und kooperativen Behandlung am Beispiel der Kliniken Schmieder Allensbach.

Schlüsselwörter: neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation, Phase B, Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma

Neurological and neurosurgical rehabilitation in the treatment of traumatic brain injury and stroke

A. Chatzikonstantinou

Abstract
Neurological and neurosurgical rehabilitation play a central role in the treatment of patients with severe neurological conditions such as traumatic brain injury (TBI) and stroke. The goal of early rehabilitation is to preserve or restore functions through timely treatment, in order to minimize permanent disabilities and improve quality of life. Both stroke and TBI are common causes of long-term physical and cognitive impairments which result in significant personal burdens as well as far-reaching socioeconomic consequences. To meet the challenges of the treatment of these complex diseases, specific structural and personell requirements are essential. These include not only appropriately equipped patient rooms and digital documentation systems, but above all, interdisciplinary teams consisting of physicians, nurses and therapists. Regular ward conferences and medical rounds are used to continuously adjust and coordinate individualized therapy goals. The numerous challenges in clinical management include, among others, disorders of consciousness, ventilator weaning, dysphagia and tracheostomy management, motor and speech deficits, hygiene and infection control as well as ethical considerations. Cooperation both within the hospital and with external institutions is crucial to ensure high-quality medical care, seamless transitions, and successful progression to subsequent rehabilitation phases or further care. This article provides an overview of the structures, challenges, and possible treatment approaches in neurological-neurosurgical early rehabilitation and emphasizes the importance of early-initiated, interdisciplinary, and collaborative approach, in the example of the Kliniken Schmieder Allensbach.

Keywords: early neurological-neurosurgical rehabilitation, stroke, traumatic brain injury

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