abstract 10 2025_4 Dettmers Einfluss

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Neurol Rehabil 2025; 31 (4): 257-268

Einfluss des Lebensstils auf den Verlauf der Multiplen Sklerose

C. Dettmers¹, T. Henze²
¹ Kliniken Schmieder Konstanz
² Lappersdorf/Regensburg

Zusammenfassung

Der Lebensstil eines Menschen mit Multipler Sklerose (MmMS) ist lange Zeit nicht als Kernthema ärztlicher Bemühungen aufgefasst worden. Für die Patienten mit chronischen Krankheiten reflektiert die Frage nach dem Lebensstil das Bemühen, den Krankheitsverlauf beeinflussen zu können, ein Stück Kontrolle wiederzugewinnen, Symptomlast zu lindern und die Krankheitsfolgen zu bewältigen. Zu den Lebensstilfaktoren gehören vor allem körperliche/sportliche Aktivität, Umgang mit der Erkrankung (coping) und mentales Wohlbefinden, anregende Tätigkeiten (auch im Beruf), stabile soziale Einbindung und Unterstützung, ausgeglichene Ernährung, Vermeidung von Nikotin und Drogen und frühe und konsequente Wahrnehmung ärztlich-therapeutischer Möglichkeiten. Die zentrale Schwierigkeit ist es, die sog. Intentions-Verhaltenslücke zu überwinden und so eine Änderung des Lebensstils herbeizuführen. Dies kann am ehesten mittels psychologischer Konzepte erreicht werden. Im weiteren Sinne ist ein solchermaßen informierter, kompetenter und Verantwortung übernehmender Patient auch in ein stabiles Arzt-Patienten-Verhältnis im Sinne einer gemeinsamen Entscheidungsfindung (»shared decision making« [SDM]) eingebunden. Zunehmend wird realisiert, dass der persönliche Lebensstil entscheidenden Einfluss auf die Lebensqualität hat. Die Zahl der diesbezüglichen Studien ist daher in den letzten Jahren rasant angestiegen. In der vorliegenden Arbeit geben wir eine Übersicht über die Vielzahl der beteiligten Komponenten des Lebensstils und ihre Bedeutung für die Lebenszufriedenheit sowie den Krankheitsverlauf der Multiplen Sklerose.

Schlüsselwörter: Multiple Sklerose, Lebensstil, Lebensstiländerung, transtheoretisches Modell, körperliche Aktivität, Wohlbefinden, Krankheitsverarbeitung, partizipative Entscheidungsfindung

Influence of lifestyle on the course of multiple sclerosis

C. Dettmers, T. Henze

Abstract
For a long time, the lifestyle of a person with multiple sclerosis (PwMS) was not considered a core focus of medical efforts. For patients with chronic diseases, the question of lifestyle reflects the effort to ameliorate the course of the disease, regaining control over one’s life, alleviate the burden of symptoms, and manage the consequences of the disease. Lifestyle factors primarily include physical/sports activities, coping and mental well-being, stimulating activities (including work), stable social integration and support, a balanced diet, avoidance of nicotine and drugs, and early and consistent use of medical and therapeutic options. The central difficulty is overcoming the so-called intention-behavior gap and thus bringing about a change in lifestyle. This can best be achieved through psychological concepts. In a broader sense, a patient who is thus informed, competent, and responsible is also involved in a stable doctor-patient relationship in the sense of shared decision-making (SDM). It is increasingly recognized that personal lifestyle has a decisive influence on quality of life. The number of studies on this topic has therefore increased rapidly in recent years. This article provides an overview of the numerous lifestyle components involved and their significance for life satisfaction and the course of multiple sclerosis.

Keywords: multiple sclerosis, lifestyle, lifestyle changes, behavioral change, transtheoretical model of behaviour change, risk factors, physical activity, well-being, coping, shared decision model

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